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砂淋

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石淋，中医病名，属尿路结石病症，又称砂淋或沙石淋，以小便涩痛、尿出砂石为主要特征。其病机多因下焦积热，肾虚湿热导致水液煎熬成石，隋代《诸病源候论》已提出“肾虚为热所乘”的病理基础。临床表现为排尿困难、腰痛、尿中夹砂石等，治法以清热利湿、排石通淋为核心。历代医家发展出多种方剂，如《诸病源候论》记载神效琥珀散、二神散等传统方。现代临床以“三金”（金钱草、海金沙、鸡内金）为常用药，辅以滑石、石韦等增强通淋效果，并针对湿热夹瘀、肾虚湿热等证型调整配伍。例如国医大师王琦创灵仙化石汤治湿热夹瘀证，杨小清自拟石淋清化汤结合化瘀排石法。治疗遵循“急则治标”原则，急性期侧重通淋排石，后期兼顾补肾调理。
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